刺绣等手艺非常发达
汉代( 公元前2 0 6 - 公元2 2 0 年) 是我国封建大统一的时期。养蚕、织帛、缝衣、刺绣等手艺非常发达。西汉的丝织物有锦、绣、绢、纱、绡等, 服装面料从质朴单一向华丽多彩方向发展。长沙马王堆汉墓出土的素纱禅衣, 薄如蝉翼, 重量不到5 0 克。当时服装已有袍、衫、襦、裙等名称。汉袍有直裾式和曲裾式两种, 曲裾式衣襟下达腋部。汉代舞女穿大袖长袍, 衣袖里有伸缩自如的" 水袖" , 另附飘带, 用大带束腰, 右腰侧系丝绦, 末端悬小铃。衣下作重叠襞褶, 便于在舞旋中展开, 下着阔边大口裤。
和历代封建等级社会一样, 汉代臣民衣着一般宽博大袖, 袖口收敛, 但在衣冠、腰间佩绶等材料的精细和色彩配合上区分等级。农民戴小帽巾子, 穿短襦。短襦乃是由本色或青绿色的麻布缝制成的窄小衣衫。佩绶比巾帻、冠的辨别功能更加明细。绶为约3 指宽、织布丙丁纹的丝绦, 以绶的尺寸、颜色、织法分辨所佩官员的身份、地位。绶与官印一同由朝廷颁发, " 印绶" 之称, 由此而来。
汉代丝绸产量是很大的。据记载, 汉武帝时, 一年征集的丝织品达5 0 0 万匹。在武帝的一次出游中就消耗绍帛1 0 0 余万匹。汉哀帝元寿二年( 公元前年) , 一次送给匈奴单于就有" 锦绣缯帛三万匹" 。他的幸臣董贤建住宅竟至" 柱槛衣以绨锦" 。至武帝、昭帝时代, 高贵的丝绸织物已不再是统治阶级或富人们的专用品, 平百姓也有服用" 绣衣戏弄" 、" 素锑锦冰" , 甚至连犬马也" 衣文绣" 了。又如《后汉书朱儁传》:" 朱儁少孤, 母尝贩缯为业" 。
一个妇女也可贩缯为业, 可见丝织品作为商品买卖已经是相当普遍了。朝鲜、蒙古、苏联的贝加尔湖地区都出土过汉代丝绸织物
在西亚的叙利亚( 古条支国) 、伊朗( 古安息国) 、意大利( 古罗马帝国) 以及地中海沿岸其他一些国家也发现不少我国汉代的丝绸。许多国家的古史中都有关于我国汉代丝绸的记载。它说明了汉代丝绸不仅广销国内, 而且已经远销国外, 成为国际市场上很受欢迎的珍品。有记载说, 古罗马凯撒大帝曾穿着一件中国的丝绸袍去看戏, 在场的大臣们对那绚丽灿烂、光彩夺目的皇袍惊羡不已, 一个个无心看戏, 都把眼光集中到皇服上来了, 认为这是从未见过的华丽服装。以后, 穿丝绸衣服渐渐成为高尚和时髦的象征, 大家都争着穿用丝绸。东西方的丝绸贸易也因此更加兴旺起来。
行为病因学是社区健康促进的依据
健康促进是促使行为与生活和生活条件向有益于健康改变的教育和环境支持的综合体。也就是说" 健康促进是促进人们控制和提高人们自身健康的过程, 是协调人类和他们的环境之间的战略, 规定个人和社会对健康各自所负的责任。"
健康促进是社区卫生服务的最高标准。它通过卫生宣传、健康教育、健康促进三个发展阶段, 使个人、集体乃至整个社会在更大程度上参与改变不健康行为, 优化生活方式和促进环境的改善, 从而控制影响健康的各种危险因素, 达到增进身心健康, 提高生活适应状态的良好健康素质。
社区卫生服务中经常开展卫生宣传、健康教育和健康促进的服务, 三者最终目标是提高区居民健康水平。但核心是通过传播、教育和环境支持来改变行为, 控制危险因素进行预防干预。社区健康促进服务涉及行为医学的行为病因学、行为诊断学、行为预防医学等学科的理论和技术。在社区诊断的基础上, 有针对性地、多种形式地、科学地开展健康教育, 制定健康促进规划, 下达健康教育" 处方" , 制定社区干预计划和措施, 培养社区干预示范户( 单位) , 进行综合性服务。例如高血压危险因素可分为:①行为危险因素( 高盐饮食、过量饮酒、心理调控能力下降、静坐方式、缺乏保健意识、A 型行为类型等) ; ②生物性危险因素( 超体重肥胖、遗传、高血脂、高血糖、高血粘度等) ; ③病源性危险因素( 心源性高血压、肾性高血压、内分泌疾病等) 。这三类真正属于健康促进干预有效的、最为经济的应是行为干预和从生物性危险因素中分离出来的行为因素部分。
总之, 卫生宣传、健康教育、健康促进最终还是行为干预, 属于行为预防医学的范畴。那么, 我们对高血压的健康促进工作, 预防干预计划应是:①控制高盐饮食; ②避免过量饮酒; ③提高心理素质和调控能力; ④提倡适宜的体育锻炼; ⑤控制高热量膳食, 控制体重; ⑥提高对危险因素的认识和保健意识; ⑦改变A 型行为模式等方面的干预措施。
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