对事件的期望性结果的一种积极或正向应答力
这种保健类似传染病的发病抵抗, 尽管人有一定的抗不利刺激的能力, 但由于外界刺激的" 稠密性" 和人的感知活动的恒常性、灵敏性和快速性, 使人对疾病的行为抵抗更多地表现在人接受了刺激之后的反应全过程中。人对不利因素与集体相互作用过程的抵抗主要表现为积极应对和缓冲两个方面。
( 一) 积极应对
积极应对是抵抗以紧张刺激过程为主的绝大多数不利因素与人相互作用的手段。所谓积极应对是指对有艰苦危险的情境找到对付的方法或策略之后, 当人处于类似情境之中时, 在主观上无紧张的表现, 客观上查不出紧张反应的一种能力。跳伞员训练完成的过程就是针对跳伞这一危险的情境建立起应对过程。过去, 有人常把积极应对与适应混淆。所谓适应, 主要强调被动调整自己而顺应环境的改变。而积极应对则是一种主动的、具有控制欲望的行为持征。用规范的行为医学语言来说, 积极应对是一种在主体身上发展起来的、对事件的期望性结果的一种积极或正向应答力, 亦即指针对不利刺激可能出现的结果的一种积极反应, 是在现实生活中培养起来的, 能对生活和艰苦威胁在头脑里形成预兆, 然后为达预期结果而做出积极反应的一种能力。人一旦感受到不利刺激后, 积极应对便自然被启动。近来有的学者认为, 积极应对实质上是人的生命活动的一个重要组成部分。
积极应对的完成要伴随一系列行为和生理上的变化, 包括对危险的预知、感受内外在行为反应和控制。积极应对成功后, 常表现出较高的满足感、轻松感和达到目的感。生理上可表现出血中可的松浓度保持在较低水平。而积极应对失败后能引起体内可的松浓度升高并维持很长一段时间。对动物进行多次逃避训练, 使动物学会积极应对后, 其血中皮质酮激素浓度也会由原来的很高水平逐渐下降到正常水平, 伴随的害怕、恐惧行为表现也渐消失。人的肾上腺皮质素激素, 特别是可的松的释放过程为一种定期量子式过程, 且在后半夜至清晨之间出现停止释放现象。当积极应对失败时, 不仅这种定期释放的频率增加, 每次释放量增加, 而且后半夜至清晨的停止释放现象也消失。用印度恒河猴实验研究发现, 积极应对失败后血中可的松浓度在起初2 4 小时内持续升高, 然后趋于平衡。整个超过正常值浓度的时间可持续5 天左右, 极显著长于因生理慢性休克所致的血中可的松浓度升高所持续的时间。
人的积极应对主要是通过预知、反馈和控制三种机理来实现的。预知指当人处于一种充满威胁的环境时, 如果在此之前就对这种危险有一个正确了解或评价, 就可抵抗因这种不利环境对人引起的紧张。一个炮手和一个不知真情的老百姓对大炮的轰隆声的反应是完全不同的。动物实验表明, 把恒河猴分为两组, 分别给予等强度的电击, 但一组给予预示信号, 另一组不给, 通过几次条件配合之后, 有预示信号组中猴的肾上腺皮质激素浓度极显著低于无预示信号组。实际生活中交通路口的安全标志及各种危险标志、信号的意义之一, 就是利用积极应对的预知原理来减轻不利刺激的有害作用的。
反馈也是积极应对的一个重要组成部分。反馈在这里指的是, 人感受到危险刺激后给大脑皮质及相应的反应器官或系统一种具有行为校正作用的专门信号的过程。如果一个人反馈能力强, 反馈信号恰当, 反馈的靶器官正确, 则积极应对成功的可能性就大; 反之, 就小或无。此外, 反馈作用还可化害为利。因为通过反馈, 可使威胁的情境起到提高唤醒水平的作用。而一定程度唤醒水平又是许多特殊工作所必须的, 如侦察活动、特工活动、考试及一些精细手工工艺工作等。
控制是积极应对实现的具体途径, 是在感受到不利刺激之后能作出积极应对反应的外在表现。通过控制, 从心理行为上减少乃至消除因不利刺激对人造成的危害。同时, 控制也是激励人们去改变那些强烈的或无法回避的危险刺激的动机源泉。实验证明, 学会了控制噪声的猴暴露在噪声环境里时, 其血中可的松的浓度与未暴露时及空白对照者的浓度相近。另外, 有人研究发现, 人由成年向老年发展过程中, 其控制能力随年龄的增长而降低, 因而血中可的松的浓度也随之升高。而对不同年龄组的老人通过特殊的控制能力的培养, 能显著降低他们血中可的松的浓度。还有研究表明, 丧偶之后或乳腺手术切除之后, 能正确控制自己情绪的人, 其尿中1 7 - 羟皮质类固醇和血中糖皮质激素显著低于不能控制者。
因此, 当一个人处于危险条件下时, 有较强的控制欲望和能力( 包括自我控制和对环境的控制) 是十分重要的。无控制或失控制都是抵抗力低下的一种反映。而且无控制或失控制本身又构成一种危险, 因为在这种情况下很容易产生一种无望－无助复合行为, 而这种行为又与多种疾病之间存在着统计联系。
( 二) 缓冲作用
这里指的是已感受到了刺激而对其作用后的行为反应的表达过程和形式上的延缓。缓冲一般通过理智调节和心理防卫机理来实现。关于心理防卫, 这里不作赘述, 下面仅谈一下情绪表达的缓冲问题。一般, 当人感受到强烈的情绪因素的短期突然作用或慢性长期积累作用时, 前者如至亲人突然亡故, 后者如长期蒙冤受屈之后, 常有一种极力发泄感情的冲动。这时, 如不通过理智和心理耐受力适当调整一下情绪表达速度, 就势必会影响健康。当然, 这里谈的缓冲只是一种权宜之计, 明智的作法是, 一方面要尽量避免急性情感的恶性发泄; 另一方面, 在完成缓冲之后还要针对根本原因进行情感疏泄。常说的" 宰相肚里能撑船" 就具有这种缓冲的意识。但船在肚子里, 还得设法把它划出去。
有关抗病能力在行为方面的研究还不太成熟, 但已初步显示出可喜的成果。可以断言, 诸如心血管系统疾病、神经精神病, 乃至恶性肿瘤等很多疾病的预防, 大都可在行为医学领域得到部分甚至绝大部分答案。
我国民族之骏马奔腾的蒙古族
蒙古族是我国北方一个历史悠久、勤劳勇敢的民族, 现有人口4 8 0 万以上, 主要分布在内蒙古自治区和新疆、青海、甘肃、黑龙江、吉林、辽宁等省区的蒙古自治州、县。其中以内蒙古自治区人口最为集中。
蒙古族人从小在马背上长大, 对马有一种特殊的感情。他们不仅会养马、骑马, 而且也是驯马能手。比赛用马经过了他们的特别训练。这种马不仅善于长途奔驰, 而且能领会骑手的意图, 快慢能根据骑手的指令进行。不仅如此, 蒙古族人民在富饶美丽的草原上世代相传, 创造并形成了本民族的优秀文化和传统习俗。
在蒙古人中, 蒙古包" 靠不得" 。传说有一位老人做了一个美丽而又奇怪的梦, 说自己的小孙子娶了皇帝的女儿, 从此他家便由穷变富了。为实现这个美梦, 老人带上一只鸟, 一只狐狸和一只狼去见皇帝。快走到皇帝住的蒙古包的时候, 皇帝却放出咬人的骆驼、吃人的狗和公马仔, 老人毫不示弱, 也放出带去的鸟、狐狸和狼与之相斗, 自己却走向正靠在蒙古包上看热闹的美丽公主, 把她背回家去。直到现在, 蒙古族人保留着这种习俗, 不让孩子, 特别是姑娘们背靠着蒙古包站着。
蒙古包是蒙古族牧民的住房。" 包" 是" 家" 、" 屋" 的意思。蒙古包古时候称为" 穹庐" , 又叫" 毡帐" 或" 毡包" 。它有大有小, 四周用条木结成网状圆壁, 壁上留木框门, 用椽木组成伞骨形圆顶, 再盖上毛毡, 顶部和四周用绳索勒紧, 顶部中央留有圆形天窗。蒙古包不仅能有效地抵御雨雪风寒, 还易于拆装, 非常适合于游牧民的迁徙生活。现在牧民们还在毛毡上加盖一层白帆布, 使蒙古包显得更加美观耐用。由于蒙古包不像砖房那样坚实, 所以不宜倚靠。
蒙古族人民还创造了经久不衰的民歌。蒙古族民歌, 有长调和短调两种体裁。长调民歌字少腔长, 嘹亮悠扬, 节奏也比较自由; 短调民歌节奏较有规则, 节拍比较固定, 抒情或叙事都很深入细腻。另外还有嘹亮悠扬的祝酒歌、情歌和婚礼歌。这些民歌充满着浓郁的草原生活气息, 表达着蒙古族人民对生活的无限热爱, 对美丽草原的无限深情。
" 那达慕" 大会是蒙古族的传统盛会和节日。" 那达慕" 是蒙古语娱乐和游戏的意思。" 那达慕" 大会在每年的七、八月牧草繁茂、牲畜膘肥体壮的季节里举行。这个大会虽有很多项目, 但以摔跤、赛马最为壮观, 吸引着成千上万的蒙古族同胞。
摔跤是蒙古族历史悠久的传统体育活动。它不分体重等级, 也不计时间, 一跤定胜负。比赛时不许抱腿, 不能搞危险动作, 除脚掌外, 身体的任何部位着地都算失败。蒙古族摔跤手身材魁梧, 上身穿镶有铜钉的黑色摔跤衣, 下身穿白色肥大的裤子和绣有吉祥图案的套裤, 脚蹬蒙古靴, 胸前佩戴着红绿色布条。出场前双方各自以歌声相请, 文明礼貌。然后各自跳跃着进入场地。他们展开双臂, 上下摆动, 两腿高高抬起, 似雄鹰一般, 显得英武矫健。
摔跤比赛的最后获胜者有丰厚的奖品, 但人们更看中的是获胜者取得的荣誉。在当地, 最后的胜利者要被誉为" 勇敢的摔跤手" 。这是个非常了不起的称号, 因为蒙古族同胞把" 勇敢的摔跤手" 看成是他们心目中的英雄。
" 那达慕" 大会上的赛马更是一项吸引人的活动, 其场面十分壮观。赛马主要有" 压走马" 、" 赛跑马" 两种。压走马是马的前后蹄交错前进的一种技巧赛马, 由参赛人骑在马背上控制马的步伐。比赛时以马走得快、稳、姿势优美等几个方面来决定胜负, 多为中年人参赛。赛跑马也称竞速赛马, 主要是比马的速度和耐力, 跑马的步伐是四蹄成双地奔跑, 最先到达终点者为优胜者。骑手多为青年人。
赛跑马比赛时, 骑手们穿着蒙古袍, 脚踏马靴, 头上扎着彩巾, 腰间系着艳丽的彩带, 英姿勃勃地骑在马上, 在起跑线上一字排开。一声令下, 骑手们催马扬鞭, 你追我赶, 奋勇争先。数十匹赛马如同旋风一样卷进绿色的大草原, 留下一条迷漫着尘土的彩带, 展现给人们一幅壮观的画卷。最先到达终点的骑手, 被视为草原上最优秀的健儿。这是骑手们梦寐以求的最高荣誉。
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